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血液病常識

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骨穿是什么檢查

來源:血液病  時間:2011-11-24 09:57:05

導讀:骨穿部位一般選在髂骨和胸骨。此處無臟器和血管神經,是安全部位人體全身骨骼絕大多數是”空心“的,其中充滿了骨髓,即使像頭顱骨和肋骨這樣表面上”實心“的骨頭,其中間亦有疏松的骨髓存在。

  “骨穿”是骨髓穿刺術的簡稱。骨髓充填于骨髓腔和骨骼松質網眼內,分紅骨髓和黃骨髓兩種。紅骨髓有造血功能,黃骨髓有大量脂肪組織。隨年齡增長,髓腔內的紅骨髓逐漸被黃骨髓代替。紅骨髓保留于椎管、胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨、髂骨、顱骨及股骨和肱骨上端的松質內,是人體的主要造血器官,血細胞的質和量的異常是血液病的重要病理變化。
 
  骨穿部位一般選在髂骨和胸骨。此處無臟器和血管神經,是安全部位人體全身骨骼絕大多數是”空心“的,其中充滿了骨髓,即使像頭顱骨和肋骨這樣表面上”實心“的骨頭,其中間亦有疏松的骨髓存在。

  ”骨穿“就是為了診斷的需要,用穿刺針穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化驗用。有些病人誤以為骨髓穿刺檢查抽取骨髓液會損害人體的精髓、傷及元氣,不愿進行檢查,實際上骨髓檢查所需的骨髓液是極少量的,一般為0.1ml左右,而人體正常的骨髓液總量約為260ml,可見骨髓穿刺檢查時所抽取的骨髓液與人體總量相比是微不足道的,何況身體內每天還不斷地有大量的細胞再生。另外患者往往認為骨髓穿刺檢查很痛苦、有恐懼感,其實這也是不必要的。

  ”骨穿“最常選擇的部位是髂骨,此骨位于腹部下方外側,即下腹兩側向側前方突起的部位。此項操作一般需要在局部麻醉下進行,不會損傷大的神經和血管,因此不會造成大出血或神經肌肉麻痹等后果。骨穿時,醫生會嚴格地消毒,不會引起骨髓炎。

  骨髓檢查操作很簡單,一般骨髓穿刺全過程也不過幾分鐘,部分患者在抽取骨髓液的瞬間有酸痛感外基本感覺不到什么痛苦,甚至不如一般靜脈注射帶來的痛苦多,骨髓穿刺結束后一般需要按壓3-5分鐘,穿刺后病人應休息20——30分鐘,對穿刺的針眼應注意保護,局部外敷的消毒紗布避免過早脫落,穿刺當日不洗澡,不要用手去觸摸針眼處。

  ”骨穿“沒有任何危險,也不會留下任何后遺癥。有些疾病,尤其是一些血液病,不做此項檢查就難以確診。如果病情需要,應該毫不猶豫地去做,即使骨髓沒有任何病變,也是一大收獲,因為排除了血液疾病不僅可以免除精神負擔,同時還可以免除患者與家人接受不必要治療所受的痛苦與可能發生的副作用。

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血液病腫瘤門診部栗建華
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